ASSESSORIA DE GESTÃO

ASSESSORIAS

AVALIAÇÃO DA REDE PRESTADORA (SCORE)

Esta Assessoria permite que as Operadoras de Saúde possam avaliar, qualificar e desenvolver os serviços da rede prestadora de serviço de saúde, atendendo à Resolução Normativa nº 405, que institui o Programa de Divulgação da Qualificação de Prestadores de Serviços na Saúde Suplementar (QUALISS).

Contextualização
O SCORE Rede é uma metodologia reconhecida pela ANS(*) para a avaliação, qualificação e desenvolvimento da rede prestadora de serviço de saúde, atendendo à Resolução Normativa nº 405, que institui o Programa de Divulgação da Qualificação de Prestadores de Serviços na Saúde Suplementar (QUALISS). A metodologia de qualificação de rede prestador por meio da avaliação, da mensuração dos serviços de saúde e do desenvolvimento está em vigor desde 2010. Atualmente, o SCORE Rede já avaliou mais de 2.540 prestadores em todo o Brasil, distribuídos em mais de 105 operadoras de saúde suplementar.
Foco do Projeto
Diminuir a sinistralidade pelo aumento da segurança do paciente. A partir da avaliação da rede, em parceria com o Grupo IAG Saúde, oferecemos soluções para melhorar a qualificação e o desempenho dos prestadores e, em última instância, possibilitar a entrega de uma assistência à saúde mais segura.

COMO FUNCIONA

Etapa 1 Avaliação;
Etapa 2 Classificação;
Etapa 3 Desenvolvimento;
Etapa 4 Mudança do modelo remuneratório.

PONTOS DE ATUAÇÃO

  • Planejamento do Programa de Qualificação de Sua Rede Prestadora;
  • Sensibilização de Seus prestadores ;
  • A Avaliação de Seus Prestadores. .

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